
El financiero perspectiva de la seguridad social se está erosionando más rápidamente de lo esperado, ya que la pandemia de coronavirus ha agotado los ingresos del gobierno y ha ejercido una presión adicional sobre uno de los programas de red de seguridad social más importantes del país. El general finanzas para Medicare, sin embargo, se espera que se mantenga estable, aunque todavía se prevé que el programa de salud enfrentará presiones financieras en los próximos años.
Los informes anuales del gobierno publicados el martes sobre la solvencia de los programas subrayaron las preguntas sobre su viabilidad a largo plazo en un momento en que una ola de baby boomers se está retirando y la economía enfrenta una incertidumbre constante como variantes del aumento del coronavirus. La economía de los Estados Unidos ya enfrenta altos niveles de deuda federal en las próximas décadas, pero tanto demócratas como republicanos han sido cautelosos a la hora de realizar reformas estructurales significativas a los programas populares.
“Tener programas sólidos de Seguro Social y Medicare es esencial para garantizar una jubilación segura para todos los estadounidenses, especialmente para nuestras poblaciones más vulnerables”, dijo la secretaria del Tesoro, Janet L. Yellen, en un comunicado. “La administración de Biden-Harris está comprometida a salvaguardar estos programas y garantizar que continúen brindando seguridad económica y atención médica a los estadounidenses mayores”.
Los altos funcionarios de la administración dijeron que los efectos a largo plazo de la pandemia en los programas no están claros. Los actuarios se vieron obligados a hacer suposiciones sobre cuánto tiempo Covid continuaría causando patrones inusuales de hospitalizaciones y muertes y si contribuiría a discapacidades a largo plazo entre los sobrevivientes.
El Fondo Fiduciario del Seguro de Vejez y Sobrevivientes del Seguro Social ahora se agotará en 2033, un año antes de lo proyectado anteriormente, según el informe. En ese momento, el fondo fiduciario se quedará sin reservas y el programa será insolvente, y los nuevos ingresos fiscales no cubrirán los pagos programados. El informe estimó que el 76 por ciento de los beneficios programados se podrán pagar a menos que el Congreso cambie las reglas para permitir los pagos completos.
Comprender la factura de infraestructura
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- Pasó un paquete de un billón de dólares. El Senado aprobó una amplio paquete de infraestructura bipartidista el 10 de agosto, culminando semanas de intensas negociaciones y debate sobre la mayor inversión federal en el envejecido sistema de obras públicas del país en más de una década.
- La votación final. La cuenta final en el Senado fue de 69 a favor frente a 30 en contra. La legislación, que aún debe aprobarse en la Cámara, tocaría casi todas las facetas de la economía estadounidense y fortalecería la respuesta de la nación al calentamiento del planeta.
- Principales áreas de gasto. En general, el plan bipartidista se centra en el gasto en transporte, servicios públicos y limpieza de la contaminación.
- Transporte. Sobre $ 110 mil millones se destinarían a carreteras, puentes y otros proyectos de transporte; $ 25 mil millones para aeropuertos; y $ 66 mil millones para ferrocarriles, lo que le brinda a Amtrak la mayor cantidad de fondos que ha recibido desde su fundación en 1971.
- Utilidades. Los senadores también han incluido $ 65 mil millones destinados a conectar comunidades rurales de difícil acceso con Internet de alta velocidad y ayuda a inscribirte habitantes de ciudades de bajos ingresos que no pueden pagarloy $ 8 mil millones para infraestructura hídrica occidental.
- Limpieza de contaminación: Aproximadamente $ 21 mil millones se destinarían a la limpieza pozos y minas abandonadosy sitios Superfund.
Ahora se espera que el Fondo Fiduciario del Seguro por Discapacidad se agote para el 2057, que es ocho años antes de lo que se pensaba anteriormente, momento en el que se pagará el 91 por ciento de los beneficios.
Las finanzas de Medicare efectivamente se mantienen estables. Si bien los ingresos fiscales para el programa Medicare disminuyeron como resultado de la recesión relacionada con Covid, Medicare también terminó gastando menos dinero de lo habitual el año pasado, ya que las personas evitaron la atención electiva.
Se proyecta que el fondo fiduciario hospitalario de Medicare no podrá pagar todas sus facturas a partir de 2026. Esta estimación es similar a la de los fideicomisarios de Medicare en los últimos años. Arreglar esa brecha ahora podría lograrse aumentando la tasa de impuestos sobre la nómina de Medicare del 2.9 por ciento al 3.67 por ciento o reduciendo el gasto de Medicare en un 16 por ciento cada año, señala el informe.
Pero el informe destacó que la estimación oficial puede ser irrealmente optimista. Si se prorrogan ciertas políticas que expiran en los próximos 10 años, o si se producen otros cambios de política esperados, las proyecciones parecerían mucho más preocupantes.
A largo plazo, los actuarios dijeron que no creían que el Covid-19 en sí tuviera una influencia sustancial en el gasto de Medicare en atención hospitalaria. Por un lado, la muerte de muchos estadounidenses mayores y vulnerables a causa del virus puede reducir el gasto futuro que de otro modo habrían recibido. Por otro lado, los actuarios esperan que algunas personas puedan tener necesidades de atención médica adicionales debido al síndrome conocido como Covid largo.
Presupuesto de Biden para 2022
El año fiscal 2022 para el gobierno federal comienza el 1 de octubre y el presidente Biden ha revelado lo que le gustaría gastar a partir de entonces. Pero cualquier gasto requiere la aprobación de ambas cámaras del Congreso. Esto es lo que incluye el plan:
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- Gasto total ambicioso: Al presidente Biden le gustaría que el gobierno federal gastara $ 6 billones en el año fiscal 2022, y para que el gasto total aumente a $ 8,2 billones para 2031. Eso llevaría a Estados Unidos a sus niveles más altos sostenidos de gasto federal desde la Segunda Guerra Mundial, mientras registra déficits superiores a $ 1,3 billones durante la próxima década.
- Plan de infraestructura: El presupuesto describe el primer año de inversión deseado por el presidente en su Plan de empleo estadounidense, que busca financiar mejoras a carreteras, puentes, transporte público y más con un total de 2,3 billones de dólares en ocho años.
- Plan de familias: El presupuesto también aborda la otra propuesta de gasto importante que Biden ya ha lanzado, su Plan Familias Americanas, destinado a reforzar los Estados Unidos red de seguridad social ampliando el acceso a la educación, reduciendo el costo del cuidado infantil y apoyando a las mujeres en la fuerza laboral.
- Programas obligatorios: Como de costumbre, los gastos obligatorios en programas como el Seguro Social, Medicaid y Medicare constituyen una parte significativa del presupuesto propuesto. Están creciendo a medida que envejece la población de Estados Unidos.
- Gastos discrecionales: Financiamiento para el presupuestos individuales de El agencias y programas bajo el poder ejecutivo alcanzaría alrededor de $ 1.5 billones en 2022, un aumento del 16 por ciento con respecto al presupuesto anterior.
- Cómo lo pagaría Biden: El presidente financiaría en gran medida su agenda aumento de impuestos sobre corporaciones y altos ingresos, que comenzaría a reducir los déficits presupuestarios en la década de 2030. Los funcionarios de la administración han dicho que los aumentos de impuestos compensarían por completo los planes de empleo y familias en el transcurso de 15 años, lo que respalda la solicitud de presupuesto. Mientras tanto, el déficit presupuestario se mantendría por encima de los 1,3 billones de dólares cada año.
Los actuarios se negaron a hacer estimaciones sobre el efecto de Aduhelm, un tratamiento muy caro para el Alzheimer que fue aprobado recientemente por la Administración de Alimentos y Medicamentos. El informe dijo que los funcionarios esperaban que Medicare emitiera una guía sobre cómo se cubrirá el medicamento antes de hacer cualquier cálculo. La droga podría representar decenas de miles de millones de dólares en gastar cada año.
Los demócratas en el Congreso están considerando una serie de cambios en el programa de Medicare, como agregar nuevos beneficios, incluida la cobertura de atención dental, auditiva y de la vista. Si bien se espera que estos cambios influyan en las finanzas generales de Medicare, es probable que ninguno de ellos tenga efectos importantes en el fondo fiduciario, que solo cubre la atención hospitalaria.
“La solvencia del fondo fiduciario de Medicare es un tema de gran importancia y de larga data, y estamos comprometidos a trabajar con el Congreso para continuar construyendo un programa de Medicare vibrante, equitativo y sostenible”, dijo Chiquita Brooks-LaSure, administradora de los Centros de Medicare y Medicaid. Servicios.